男性,45岁,突发畏寒、发热,右上腹胀痛。查体:体温39.8℃.右上腹压痛伴肌紧张,肝肋下5cm,肝区叩痛阳性。血WBC18×10/L。胸腹透视:右膈抬高,活动受限。腹部B超:肝右叶直径10cm的液性暗区。
首先考虑诊断为()
A.细菌性肝脓肿
B.阿米巴性肝脓肿
C.急性化脓性胆管炎
D.肝癌伴坏死、液化
E.肝包虫囊肿合并感染
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男,50岁,肝区持续性钝痛2个月,疼痛可牵涉至右肩部,伴乏力,消瘦明显,食欲减退,有恶心、低热症状。查体发现右肋下可扪及肿大之肝脏,质地坚硬,收入病房后行进一步检查。
下列哪项检查阳性有确定诊断意义()
A.B型超声
B.放射性核素肝扫描
C.CT检查
D.肝穿刺针吸细胞学检查
E.X线钡餐检查
男,50岁,肝区持续性钝痛2个月,疼痛可牵涉至右肩部,伴乏力,消瘦明显,食欲减退,有恶心、低热症状。查体发现右肋下可扪及肿大之肝脏,质地坚硬,收入病房后行进一步检查。
下列哪种实验室检查最有诊断价值()
A.测定SGPT和SGOT
B.测定血清碱性磷酸酶
C.甲胎蛋白测定
D.测定血清γ-谷氨酰转肽酶
E.乳酸脱氢酶和同功酶测定
男,50岁,肝区持续性钝痛2个月,疼痛可牵涉至右肩部,伴乏力,消瘦明显,食欲减退,有恶心、低热症状。查体发现右肋下可扪及肿大之肝脏,质地坚硬,收入病房后行进一步检查。
根据病史及初步体检结果,哪一种疾病最可能()
A.病毒性肝炎
B.肝硬化(肝炎后)
C.慢性胆囊炎,胆石症
D.肝包虫病
E.原发性肝癌
男,45岁,肝病10余年,近半年肝区不适,在医院行影像学检查,发现肝脏左外叶有2.8cm占位病变,疑为肝癌。
根治性手术后,估计其5年生存率是()
A.>90%
B.60%~70%
C.85.3%
D.56.1%
E.70%
男,45岁,肝病10余年,近半年肝区不适,在医院行影像学检查,发现肝脏左外叶有2.8cm占位病变,疑为肝癌。
经各项检查确定为原发肝癌,最佳治疗方法是()
A.局部切除
B.左外叶切除
C.左半肝切除
D.左三叶切除
E.次肝段切除
男,45岁,肝病10余年,近半年肝区不适,在医院行影像学检查,发现肝脏左外叶有2.8cm占位病变,疑为肝癌。
为明确占位病变性质,下列哪项检查最佳()
A.α-抗胰蛋白酶
B.碱性磷酸酶
C.γ-谷氨酰转肽酶
D.甲胎蛋白测定
E.酸性同功铁蛋白
A.上消化道造影
B.胃镜
C.纤维结肠镜
D.肝脏核素扫描
E.肝动脉造影