男性，20岁。在流行性感冒流行时发生流感症状，经血清检查为A1型流感。1周后...

单项选择题男性，20岁。在流行性感冒流行时发生流感症状，经血清检查为A1型流感。1周后尿液检查呈现蛋白(++)，红细胞10～20/HP，白细胞2～3/HP。无明显水肿及高血压，血肌酐正常，B超肾大小如常，血清补体及ASO正常。此时病人最可能的诊断是()

A．急性链球菌感染后肾炎
B．慢性肾炎急性发作型
C．急性病毒感染后肾炎
D．IgA肾病
E．急进性肾炎

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1.单项选择题为明确上例诊断，最有价值的检查是()

A．尿找抗酸杆菌
B．腹部平片
C．逆行肾盂造影
D．肾活检
E．中段尿培养

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2.单项选择题男性，27岁。上呼吸道感染后2周起病，颜面及下肢稍有水肿，无贫血，血压130/90mmHg，尿检为蛋白(+++)，红细胞15～20/HP，白细胞2～3/HP，血清补体下降，血肌酐120μmol/L。按急性肾炎处理，3个月后，症状及尿检无明显改善，血清补体已恢复正常，血肌酐140μmol/L。拟施行肾活检。在肾活检前分析最可能的诊断是()

A．急性链球菌感染后肾炎
B．急进性肾炎
C．IgA肾病
D．系膜毛细血管性肾炎
E．非IgA系膜增生性肾小球肾炎

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3.单项选择题女性，15岁。上呼吸道感染后2周出现颜面水肿，肉眼血尿，内生肌酐清除率下降，拟诊急性肾炎。化验：血红蛋白80g/L，患者贫血的原因可能是()

A．缺铁
B．骨髓抑制
C．红细胞寿命缩短(破坏增多)
D．水钠潴留，血液稀释
E．促红细胞生成素生成减少

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4.单项选择题患者，男，25岁。3年来反复出现镜下血尿，偶见红细胞管型，尿蛋白定量0.98g/d、血肌酐1.1mg/dl，尿素氮15mg/dl，IgG1400mg/dl，IgA600mg/dl，IgM130mg/dl，ASO300u，最可能的诊断是()

A．肾结核
B．肾结石
C．慢性肾炎
D．隐匿性肾炎
E．慢性肾盂肾炎

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5.单项选择题患者，女，22岁。明显水肿3周，尿量持续减少，血尿。入院时已进入昏迷状态。血压180/100mmHg，尿蛋白++++，红细胞满视野，红细胞管型3～5/HP，血尿素氮80mg/dl，肾活检见肾小球球囊中新月体形成约占60%，诊断是.()

A．急性肾炎合并急性肾衰
B．慢性肾炎急性发作
C．急性肾小管坏死
D．急进性肾炎
E．急进性高血压

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6.单项选择题链球菌感染后急性肾小球肾炎活动期的主要治疗措施是()

A．控制感染和对症处理
B．激素和免疫抑制剂
C．抗凝治疗
D．非类固醇消炎药
E．透析疗法

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7.单项选择题男性，25岁。2个月前曾有上呼吸道感染，10余天后出现水肿及血尿，血压158/90mmHg。尿蛋白(++)，红细胞满视野，肾功能正常。按“急性肾炎”施治，病情未见改善。复查血红蛋白140g/L，Cr380μmol/L，B超双肾稍增大。目前最佳的处理是()

A．使用泼尼松
B．合用环磷酰胺
C．加强对证处理
D．肾活检
E．限制蛋白摄入和使用必需氨基酸治疗

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8.单项选择题患者，女，18岁。4周前两小腿有多个脓疱疮。近3日出现眼睑、下肢水肿，尿少，色红。血压160/100mmHg.尿常规:蛋白(+)，红细胞5～1O/HP，白细胞2～4/HP，颗粒管型O～1/HP。尿比重1.023。血肌酐1.5mg/dl，尿素氮20mg/dl，ASO666u，血C330mg/dl。最可能的诊断是()

A．急进性肾炎
B．慢性肾炎急性发作
C．急性肾盂肾炎
D．急性肾炎
E．慢性肾炎

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9.单项选择题男，18岁，全身水肿.尿少10天。查：血压180/105mmHg，Hb110g。尿蛋白++，RBC++/HP，近3天尿量<200ml/d，水肿显著加重，心悸、气促，不能平卧。最有效的治疗措施应为()

A．多巴酚丁胺+速尿
B．洋地黄+速尿
C．透析疗法
D．地塞米松静脉注射
E．双氢克尿塞+安体舒通

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10.单项选择题男，40岁，水肿少尿1个月。查：血压160/100mmHg，尿蛋白+++，RBC++/HP，BUN24mmol/L，Cr360μmol/L，诊断为急进性肾炎。用大剂量肾上腺皮质激素冲击治疗时，应特别注意下列哪项副作用()

A．电解质紊乱
B．消化道出血
C．急性水钠潴留一高血压-左心衰竭
D．精神症状
E．继发感染

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