患者,女,28岁。发现血压升高2年,因近1个月发作性下肢软瘫3次就诊。体检:神志清楚,血压180/105mmHg。CT示左侧肾上腺占位约1.5cm。
如该患者的血钾报告是3.6mmol/L,应首先检测()|如该患者的血钾报告是3.3mmol/L,应首先检测()|如该患者的血钾报告是3.6mmol/L,24小时尿钠为40mmol/L。经盐负荷5天后再测血钾为3.lmmol/L。应进一步测定()
A.测定24小时尿钠
B.测定24小时尿钾
C.测定血钠
D.测定血浆醛固酮
E.同时测定血浆醛固酮和肾素活性
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A.高渗盐水试验
B.安体舒通试验
C.饥饿试验
D.酚妥拉明试验
E.皮质醇抑制试验
女,53岁,右侧轻度腰背酸痛,行CT检查,如图所示,可能的诊断为()
A.右肾上腺髓样脂肪瘤
B.右肾上腺腺瘤
C.右肾上腺嗜铬细胞瘤
D.右腹膜后脂肪瘤
E.右肾血管平滑肌脂肪瘤
A.血ACTH测定
B.颅脑CT或MRI
C.血、尿皮质醇测定
D.小剂量地塞米松抑制试验
E.大剂量地塞米松抑制试验
A.立卧位醛固酮及肾素-血管紧张素Ⅱ测定
B.螺内酯试验
C.低钠试验
D.高钠试验
E.血浆18-羟皮质酮测定
A.向心性肥胖
B.高血压
C.高血糖
D.胆固醇明显增高
E.骨质疏松
A.血皮质醇测定
B.尿游离皮质醇测定
C.尿17-羟测定
D.小剂量地塞米松抑制试验
E.大剂量地塞米松抑制试验
A.肾上腺皮质腺瘤
B.肥胖症
C.Cushing病
D.肾上腺皮质癌
E.异位ACTH综合征
A.小剂量地塞米松试验
B.大剂量地塞米松试验
C.CRH兴奋试验
D.ACTH兴奋试验
E.美替拉酮试验
A.皮质醇分泌失去昼夜节律
B.具有向心性肥胖的特征
C.呈多血质外貌,常伴痤疮
D.肾上腺髓质增生或肿瘤
E.皮肤菲薄,紫纹
最新试题
此时优先考虑的应对方案是(提示:患者于第1次垂体手术后2年6个月接受了垂体γ-刀治疗,症状无明显缓解。)()。
为明确诊断应进一步检查(提示:联合大、小剂量地塞米松抑制试验:对照第1天24hUFC1431.60μg,第2天1285.20μg,小剂量服药后1678.60μg,大剂量服药后1677.00μg。MRI:垂体微腺瘤。)()。
此时的处置方案是(提示:经口鼻蝶窦内病变切除,同时行垂体探查,发现蝶窦病变为蝶窦囊肿,垂体有微腺瘤,切除微腺瘤。术后血压、血糖恢复正常,需要糖皮质激素替代。2年多后临床和激素测定提示皮质醇增多症复发。)()。
根据现有条件,可能的诊断有()。
目前诊断考虑(提示:肾上腺CT:右侧肾上腺内侧支1.4cm×1.6cm占位,增强后周边轻度强化,占位内强化不明显。)()。
患者目前可能的诊断有()。
如为老年患者,伴剧烈呛咳则应考虑()。
为明确定位诊断可选择的检查是(提示:24hUFC:68μg;卧、立位醛固酮试验结果:卧位醛固酮13.77ng/dl,肾素活性0.11ng·ml-1·h-1,立位醛固酮14.12ng/dl,肾素活性0.08ng·ml-1·h-1,Captopril服药前醛固酮14.42ng/dl,肾素活性0.24ng·ml-1·h-1,服药后醛固酮13.13ng/dl,肾素活性0.26ng·ml-1·h-1。)()。
该患者进一步的处理为()。
若患者血压持续在26.7/17.3kPa,应选用下列哪项检查明确诊断()。