单项选择题女性,63岁,有慢性阻塞性肺疾病史20余年,突然气促、呼吸困难加重半天入院。胸片提示右侧肺压缩40%。予插管引流5天后患者自觉症状无明显好转,水封瓶液面仍随呼吸波动。进一步考虑的治疗是()

A.继续水封瓶引流
B.胸腔镜下手术
C.剖胸手术
D.加用负压吸引装置
E.胸膜固定术


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1.单项选择题一例右肺压缩90%的气胸患者已行胸腔闭式引流术1周,引流管内仍有较多气体溢出,复查X线示右肺仍压缩70%,主要考虑的原因是()

A.胸腔引流管不通畅
B.胸腔引流管太细
C.合并胸膜腔内感染
D.合并肺大疱形成
E.支气管及胸膜破裂口较大且持续开启

2.单项选择题男性,68岁。确诊慢性阻塞性肺病近10年,因呼吸困难一直需要家人护理和照顾起居。晨起大便时突然气急显著加重,伴胸痛。若经检查确诊肺气肿并发左侧自发性气胸。其治疗拟选择胸腔插管水封瓶引流,最主要目的是()

A.尽快使肺复张,维护已经严重受损的肺功能,防止呼吸衰竭
B.尽快使肺复张,缩短住院时间
C.尽快使肺复张,防止形成慢性气胸
D.尽快使肺复张,防止胸腔继发感染
E.尽快使肺复张,防止循环系统受扰和引起并发症

3.单项选择题男性,22岁,突发右胸痛、呼吸困难2小时,X线检查示右侧气胸,肺压缩40%。近6个月患者已有2次类似情况,目前处理上首先考虑的是()

A.吸氧、镇痛,保守治疗
B.胸腔穿刺抽气
C.剖胸手术
D.胸腔闭式引流
E.胸腔镜下手术

7.单项选择题一例气胸患者,胸部X线示肺压缩80%,胸膜腔测压为+3cmH0,予抽气后压力降至0cmH0,观察10分钟后压力未变,考虑患者的气胸类型是()

A.闭合性气胸
B.张力性气胸
C.交通性气胸
D.创伤性气胸
E.混合性气胸

8.单项选择题下列关于结核性胸膜炎的处理正确的是()

A.大量胸液时应尽量一次性抽尽
B.应常规加用糖皮质激素
C.除口服抗结核药物外,应同时胸腔内注射抗结核药物
D.抗结核药物可短程治疗疗程6~8月
E.中等量积液时可待其自然吸收

9.单项选择题男性,25岁,抽胸液过程中出现头晕、心悸、胸闷、出冷汗、面色苍白。患者出现此种情况首先考虑()

A.复张后肺水肿
B.低血糖反应
C.胸膜反应
D.低血容量性休克
E.并发气胸