单项选择题男性,68岁。确诊慢性阻塞性肺病近10年,因呼吸困难一直需要家人护理和照顾起居。晨起大便时突然气急显著加重,伴胸痛。若经检查确诊肺气肿并发左侧自发性气胸。其治疗拟选择胸腔插管水封瓶引流,最主要目的是()

A.尽快使肺复张,维护已经严重受损的肺功能,防止呼吸衰竭
B.尽快使肺复张,缩短住院时间
C.尽快使肺复张,防止形成慢性气胸
D.尽快使肺复张,防止胸腔继发感染
E.尽快使肺复张,防止循环系统受扰和引起并发症


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1.单项选择题男性,22岁,突发右胸痛、呼吸困难2小时,X线检查示右侧气胸,肺压缩40%。近6个月患者已有2次类似情况,目前处理上首先考虑的是()

A.吸氧、镇痛,保守治疗
B.胸腔穿刺抽气
C.剖胸手术
D.胸腔闭式引流
E.胸腔镜下手术

5.单项选择题一例气胸患者,胸部X线示肺压缩80%,胸膜腔测压为+3cmH0,予抽气后压力降至0cmH0,观察10分钟后压力未变,考虑患者的气胸类型是()

A.闭合性气胸
B.张力性气胸
C.交通性气胸
D.创伤性气胸
E.混合性气胸

6.单项选择题下列关于结核性胸膜炎的处理正确的是()

A.大量胸液时应尽量一次性抽尽
B.应常规加用糖皮质激素
C.除口服抗结核药物外,应同时胸腔内注射抗结核药物
D.抗结核药物可短程治疗疗程6~8月
E.中等量积液时可待其自然吸收

7.单项选择题男性,25岁,抽胸液过程中出现头晕、心悸、胸闷、出冷汗、面色苍白。患者出现此种情况首先考虑()

A.复张后肺水肿
B.低血糖反应
C.胸膜反应
D.低血容量性休克
E.并发气胸

9.单项选择题关于胸腔积液病因的描述,哪一项是正确的()

A.肾病综合征的胸腔积液是渗出液
B.老年患者胸腔积液的病因多为结缔组织病所致
C.恶性肿瘤产生的胸腔积液可为渗出液,也可为漏出液
D.胸膜毛细血管静水压增高、毛细血管内胶体渗透压降低、胸膜通透性增加,以及壁层胸膜淋巴引流障碍产生的胸腔积液为漏出液
E.肺栓塞产生的胸腔积液为漏出液

10.单项选择题关于胸腔积液形成的机制,下列哪一项是错误的()

A.胸膜通透性增加
B.胸膜毛细血管内静水压增高
C.壁层胸膜淋巴引流障碍
D.胸膜毛细血管内胶体渗透压增高
E.损伤致胸腔内出血

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女性,30岁,突起高热,胸痛,咳铁锈色痰,左下肺实变征。X线胸片示左下肺炎,青霉素肌注每次160万U,3次/d,5天后仍不退,且左胸饱满,呼吸音消失。下列检查哪项最重要()。

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关于结核性胸膜炎的治疗,下列哪项不恰当()

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下列哪项有助于诊断结核性干性胸膜炎()

题型:多项选择题

女性,39岁。发热、干咳、胸痛20天,近1周气促,查体:右第二前肋以下叩诊浊音,呼吸音消失,气管左移。胸水:粘蛋白试验(+),蛋白29g/L,细胞总数700×106/L,RBC4×109/L,LDH400U/L,胸水ADA>45,下列哪项是最重要的治疗措施()。

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女性,22岁。高热1周,伴右侧胸痛就诊。痛与呼吸运动有关。经检查诊断右侧结核性胸膜炎。查房时关于是否加用类固醇激素治疗出现意见分歧。关于加用激素其先决条件(前提)应为()。

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结核性胸膜炎若使用糖皮质激素,以下说法中正确的是()

题型:多项选择题

男性,28岁。因畏寒、发热,左侧胸痛3天就诊。胸片示左侧中等量以上积液。诊断左侧结核性渗出性胸膜炎,除抗结核药物治疗外,最重要的附加治疗是()。

题型:单项选择题

胸腔积液体征不包括()。

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采取哪项措施缓解病人呼吸困难()。

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女,28岁,午后低热1周伴干咳、左胸痛,活动后气急2天。胸透提示左侧胸腔积液,血白细胞7.8×109/L,胸水为淡血性渗出液,淋巴细胞0.65。最可能的诊断是()

题型:单项选择题