单项选择题女,22岁,早晨骑车上坡后感背胀,气促,休息后不能缓解,且症状逐渐加重。中午在摄胸片示右肺上方有一团块影,上外带肺纹消失。最可能的诊断是()

A.胸膜炎
B.心绞痛
C.自发性气胸
D.急性支气管炎
E.支气管哮喘


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1.单项选择题关于胸腔积液病因的描述,哪一项是正确的()

A.肾病综合征的胸腔积液是渗出液
B.老年患者胸腔积液的病因多为结缔组织病所致
C.恶性肿瘤产生的胸腔积液可为渗出液,也可为漏出液
D.胸膜毛细血管静水压增高、毛细血管内胶体渗透压降低、胸膜通透性增加,以及壁层胸膜淋巴引流障碍产生的胸腔积液为漏出液
E.肺栓塞产生的胸腔积液为漏出液

2.单项选择题关于胸腔积液形成的机制,下列哪一项是错误的()

A.胸膜通透性增加
B.胸膜毛细血管内静水压增高
C.壁层胸膜淋巴引流障碍
D.胸膜毛细血管内胶体渗透压增高
E.损伤致胸腔内出血

3.单项选择题最可能引起漏出液的疾病是()

A.恶性肿瘤
B.结核病
C.食管破裂
D.胸导管阻塞
E.肝硬化

4.单项选择题X线示左侧大量胸腔积液的患者,体检可发现()

A.喜右侧侧卧位
B.气管向左侧移位
C.叩诊心界缩小
D.可有胸膜摩擦音
E.积液上方呼吸音可增强

5.单项选择题诊断渗出性胸膜炎最有价值的检查是()

A.临床表现
B.X线检查
C.超声检查
D.结核菌素试验
E.胸腔穿刺积液检查分析

6.单项选择题下列哪一项检查结果提示漏出液()

A.pH<7.0
B.胸液细胞数80×10/L
C.胸液LDH260IU/L
D.胸液ADA60U/L
E.胸液胆固醇浓度1.80mmol/L

7.单项选择题关于胸液葡萄糖检查的意义,下列哪一项说法是错误的()

A.漏出液葡萄糖含量正常,渗出液常增高或降低
B.有助于鉴别胸腔积液的病因
C.肿瘤患者胸液葡萄糖低者提示肿瘤广泛浸润
D.糖尿病患者血糖高者胸液葡萄糖也随之增高,
E.脓胸患者胸液葡萄糖常显著降低

8.单项选择题下列哪一项检查对诊断乳糜胸无意义()

A.甘油三酯测定
B.苏丹Ⅲ染色
C.乳糜试验
D.亚甲蓝试验
E.脂蛋白电泳

9.单项选择题结核性与恶性胸腔积液最重要的鉴别点是()

A.胸腔积液颜色
B.胸腔积液生长速度
C.胸痛程度
D.有无发热、盗汗、消瘦等症状。
E.胸腔积液细胞学和细菌学检查

10.单项选择题下列哪一种疾病一般不引起血性胸腔积液()

A.肿瘤
B.外伤
C.结核
D.肾病综合征
E.肺栓塞