病人应取何种体位()

单项选择题

男性，45岁。患“胃溃疡”10余年，突然全腹剧烈疼痛6小时。体温39℃，脉搏108次/分，血压105/60mmHg，腹式呼吸渐弱，腹肌紧张，全腹压痛及反跳痛，尤以上腹部明显；WBC10×10⁶/L。

病人应取何种体位()

A．仰卧位
B．平卧位
C．半卧位
D．头高脚低位
E．无特殊要求

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1.单项选择题 男性，45岁。患“胃溃疡”10余年，突然全腹剧烈疼痛6小时。体温39℃，脉搏108次/分，血压105/60mmHg，腹式呼吸渐弱，腹肌紧张，全腹压痛及反跳痛，尤以上腹部明显；WBC10×10⁶/L。
假如腹部立位平片未见膈下游离气体，下一步应做何项检查()

A．腹部B超
B．心电图
C．腹部CT
D．诊断性穿刺
E．钡餐

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2.单项选择题 男性，45岁。患“胃溃疡”10余年，突然全腹剧烈疼痛6小时。体温39℃，脉搏108次/分，血压105/60mmHg，腹式呼吸渐弱，腹肌紧张，全腹压痛及反跳痛，尤以上腹部明显；WBC10×10⁶/L。
可能的诊断是()

A．肠梗阻
B．胃出血
C．急性胃肠炎
D．胆囊炎
E．胃穿孔

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3.单项选择题 女，35岁，低热、腹胀半年。查体：营养较差，腹部稍隆起，肝脾未触及，脐周触及3.0×4.Ocm大小的包块，质地中等，边界不清，轻度触痛，移动性浊音可疑阳性。PPD皮试强阳性，拟诊结核性腹膜炎。
首选治疗方案为()

A．利福平+乙胺丁醇
B．链霉素
C．链霉素+异烟肼
D．异烟肼+利福平
E．链霉素+异烟肼+利福平

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4.单项选择题 女，35岁，低热、腹胀半年。查体：营养较差，腹部稍隆起，肝脾未触及，脐周触及3.0×4.Ocm大小的包块，质地中等，边界不清，轻度触痛，移动性浊音可疑阳性。PPD皮试强阳性，拟诊结核性腹膜炎。
患着不宜行下列哪项检查()

A．腹部B超
B．X线钡剂灌肠
C．腹腔穿刺
D．腹腔镜检查
E．结肠镜检查

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5.配伍题结肠穿孔引起的继发性腹膜炎，患者为老年人，全腹压痛反跳痛明显，未能及时治疗，最终最可能出现()
胃十二指肠穿孔引起的继发性腹膜炎，患者为青年人，压痛反跳痛局限于上腹部和右下腹，经及时胃肠减压和抗生素应用，其转归最可能是()

A．麻痹性肠梗阻
B．膈下脓肿
C．肠粘连
D．中毒性休克
E．局限性腹膜炎

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6.配伍题溃疡病急性穿孔的典型体征是()
老年人腹膜炎的重要体征是()

A．腹式呼吸基本消失
B．腹部广泛压痛
C．腹肌板状强直
D．腹胀，肠鸣音消失
E．腹壁充血，皮温升高

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7.配伍题腹穿液最多系血性，且有臭味的是()
腹穿液最多系稀薄脓性略有臭味的是()

A．结核性腹膜炎
B．急性化脓性阑尾炎穿孔
C．胃十二指肠溃疡穿孔
D．绞窄性肠梗阻
E．出血性坏死性胰腺炎

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8.配伍题胃十二指肠穿孔()
出血性腹膜炎()
绞窄性肠梗阻()
原发性腹膜炎()

A．黄色浑浊，含胆汁，无臭味
B．稀薄无臭味，镜检有革兰染色阳性球菌
C．不凝之鲜血
D．血性臭味重
E．血性淀粉酶含量高

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9.配伍题男，49岁，乙型肝炎病史10年，近1周发热，腹痛，且腹水明显增加。腹水结果：淡黄色，比重1.018，蛋白25g/L，细胞总数0.5×10⁶/L，其中中性粒细胞占0.8(80%)，最可能并发哪种病()

女，28岁，低热3个月伴腹痛、腹胀。查体：神志清，营养略差，巩膜无黄染，颈静脉不怒张，两肺正常，心浊音界正常。腹部饱满，未见腹壁静脉曲张，全腹有轻度压痛，无反跳痛；肝脾触诊欠满意，移动性浊音阳性。腹水蛋白定量30g/L。最可能的诊断是()

男，34岁，突然上腹部疼痛6小时，呈刀割样疼痛，迅速波及全腹，伴恶心、呕吐，检查:腹肌紧张，呈板样硬，全腹有压痛和反跳痛，肠鸣音消失()

A．自发性腹膜炎
B．门静脉血栓形成
C．出血坏死型胰腺炎
D．结核性腹膜炎
E．缩窄性心包炎

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10.配伍题男性，48岁。腹胀2月余就诊，酗酒20多年。体检：腹壁静脉曲张，全腹无压痛及反跳痛，肝肋下未及，脾肋下3cm，移动性浊音(+)，腹水为漏出液()
男性，38岁。原有慢性乙肝病史10年，1周来纳差，腹胀，尿少。体检：腹壁静脉曲张，腹部膨隆，轻度压痛及反跳痛，肝脾未满意扪及，移动性浊音(+)，腹水：WBC15×10⁶/L，N85%，L15%()
女性，28岁，近2周来出现低热，腹胀，腹围增大。体检：腹部膨隆，腹壁柔韧感，全腹轻度压痛及反跳痛，肝脾未扪及，移动性浊音(+)，腹水：WBC8×10⁶/L，N8%，L92%()

A．结核性腹膜炎
B．腹膜癌
C．肝硬化腹水
D．自发性腹膜炎
E．胃穿孔

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