判断题结核性腹膜炎是由结核杆菌引起的局限性腹膜感染

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5.多项选择题结核性腹膜炎引起腹泻的原因是()

A.肠功能紊乱
B.伴有溃疡性肠结核
C.干酪样坏死病变引起肠管内瘘
D.伴有消化不良
E.伴有肠系膜淋巴结结核

6.多项选择题可引起急性腹膜炎的原因有()

A.胃穿孔
B.急性阑尾炎扩散
C.胆石症
D.腹部外伤
E.不完全性粘连性肠梗阻

7.多项选择题关于原发性腹膜炎与继发性腹膜炎,下列叙述正确的有()

A.原发性腹膜炎主要见于肝硬化腹水、肾病综合征的免疫力低下的人
B.发生于肝硬化腹水的原发性腹膜炎,腹膜炎三联征不明显
C.X线下发现膈下游离气体是继发性腹膜炎的证据
D.继发性腹膜炎多为单一菌感染
E.腹腔内有无原发感染灶是两者区别的关键

8.多项选择题结核性腹膜炎腹水的特点有()

A.腹水量以中至大量多见
B.腹水多为草黄色
C.腹水中常可找到结核菌
D.腹水为渗出性
E.腹水结核分枝杆菌培养常有阳性结果

9.多项选择题结核性腹膜炎腹水性质可为()

A.草黄色渗出液
B.淡血色
C.乳糜性
D.合并肝硬化的病人可接近漏出液
E.腹水蛋白含量在30g/L以上

10.多项选择题结核性腹膜炎病人的发热特点是()

A.少数可呈稽留热
B.高热伴明显毒血症者多见于渗出型、干酪型
C.一半有弛张热
D.高热伴明显毒血症者可见于伴干酪样肺炎者
E.高热伴明显毒血症者可见于伴有粟粒型肺结核者

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根据腹膜炎的发病机制可将急性腹膜炎分为____________________________、__________________________________。

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5小时前进食过量,饮酒后感上腹部不适,4小时前剑突下突发剧痛,伴恶心、呕吐胃内容物数次,3小时前腹痛蔓延至右侧中、下腹部。患者因疼痛腹部拒按,烦躁不安,出冷汗。急诊查体:腹平坦,广泛肌紧张,剑突下及右中、下腹部压痛明显,剑突下最著,肠鸣音偶闻,为进一步诊治经急诊入院。既往间断上腹痛8年,饥饿时明显,未经系统诊治。查体:T37.6℃,P104次/分,R24次/分,BP90/60mmHg。急性痛苦病容,烦躁,心肺检查未见明显病变,腹平坦,未见胃肠型及蠕动波,广泛腹肌紧张,剑突下区域及右侧中、下腹部压痛,反跳痛明显,剑突下最著,肝、脾未及,Murphy征(-),移动性浊音(-)。肠鸣音偶闻,直肠指检未及异常辅助检查:急查血WBC11×106/L,Hb140g/L;血淀粉酶96u(对照32u)。试述本病可能的诊断是、诊断依据,要与哪些病鉴别,下一步检查以及治疗原则。

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