单项选择题

患儿,男,5个月,咳嗽、气促2天,哭闹时出现青紫,查体:神志清楚,口周青紫,双肺呼吸音粗,可闻及细小水泡音,心率145次/分,胸骨左缘第2肋间可闻及全收缩期Ⅲ级喷射性杂音,固定分裂,肝肋下2.5cm。

若检查提示房间隔缺损,其杂音发生的机制是:()

A.右房室瓣相对狭窄
B.肺动脉瓣相对狭窄
C.左房室瓣相对狭窄
D.主动脉瓣相对狭窄
E.血流通过缺损


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3.单项选择题

患儿,6岁,以发现青紫2年,咳嗽、气促2天为主诉入院,查体:精神萎靡,面色、四肢紫绀,口周青紫,双肺呼吸音粗,可闻及细湿啰音,胸骨左缘第3~4肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音,伴震颤,心腰凸出,左、右心室肥大。

该患儿治疗及预后如何?()

A.先服消炎痛,无效再手术,预后好
B.先行主动脉和肺动脉吻合术,预后好
C.先行肺动脉结扎术,年长些再手术效果好
D.已有肺动脉高压和右向左分流,不宜手术,预后差
E.7~8岁是手术适应期,估计预后好

4.单项选择题

患儿,6岁,以发现青紫2年,咳嗽、气促2天为主诉入院,查体:精神萎靡,面色、四肢紫绀,口周青紫,双肺呼吸音粗,可闻及细湿啰音,胸骨左缘第3~4肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音,伴震颤,心腰凸出,左、右心室肥大。

若进行右心导管检查可出现()

A.右心室压力和血饱和度增加
B.左心室压力和血饱和度增加
C.左右心室压力和血饱和度下降
D.右心室和肺动脉压力增高,左心室和主动脉血氧饱和度下降
E.右心房右心室压力增高,肺动脉压力下降

8.单项选择题

患儿,男,9个月,发热、咳嗽2周,伴面色苍白,气促,有与结核病患者接触史,体温39.8℃,呈弛张热,浅表淋巴结豌豆大小。颈部抵抗,两肺可闻及细小湿啰音,肝肋下3cm,质中,脾肋下未及,克氏征阳性。胸部X 线透视阴性。

该患儿应用哪种方案()

A.异烟肼+利福平
B.异烟肼+利福平+链霉素
C.异烟肼+利福平+链霉素+乙胺丁醇
D.异烟肼+利福平+链霉素+强的松
E.异烟肼+利福平+链霉素+吡嗪酰胺+强的松

9.单项选择题

患儿,2岁,发热1个月,伴乏力,盗汗,阵发性痉挛性咳嗽,肺部可闻及少许干啰音。

经抗结核治疗后,其临床痊愈标准是()

A.稳定1年,无活动者
B.稳定1年半,无活动者
C.稳定1年半,血沉正常者
D.稳定2年,无活动者
E.稳定2年,血沉正常者

10.单项选择题

患儿,2岁,发热1个月,伴乏力,盗汗,阵发性痉挛性咳嗽,肺部可闻及少许干啰音。

若患儿胸片示肺门淋巴结肿大,首先应采取哪项治疗方案()

A.异烟肼+利福平
B.异烟肼+链霉素
C.异烟肼+乙胺丁醇
D.异烟肼+吡嗪酰胺
E.青霉素+氯霉素