患儿，男，5个月，咳嗽、气促2天，哭闹时出现青紫，查体：神志清楚，口周青紫，双肺呼吸音粗，可闻及细小水泡音，心率145次/分，胸骨左缘第2肋间可闻及全收缩期Ⅲ级喷射性杂音，固定分裂，肝肋下2.5cm。
患儿住院后确诊房间隔缺损，决定手术修补，其手术禁忌是：（）A.患儿已出现肺动脉高压和发绀
B.反复肺部感染和心力衰竭
C.胸骨左缘杂音太响，已达到Ⅲ级以上
D.已超过最易手术年龄4～5岁
E.肺动脉瓣区第2心音亢进，固定分裂
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患儿，男，5个月，咳嗽、气促2天，哭闹时出现青紫，查体：神志清楚，口周青紫，双肺呼吸音粗，可闻及细小水泡音，心率145次/分，胸骨左缘第2肋间可闻及全收缩期Ⅲ级喷射性杂音，固定分裂，肝肋下2.5cm。
若该病是房间隔第二孔缺损，听诊时，不大可能闻及：（）A.左房室瓣区舒张期杂音
B.肺动脉瓣区第2心音亢进，和固定分裂
C.胸骨左缘第2肋间闻及Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音
D.右向左分流量大时，可于右房室瓣区闻及舒张期杂音
E.明显肺动脉高压时，于肺动脉瓣区闻及舒张期杂音
患儿，男，5个月，咳嗽、气促2天，哭闹时出现青紫，查体：神志清楚，口周青紫，双肺呼吸音粗，可闻及细小水泡音，心率145次/分，胸骨左缘第2肋间可闻及全收缩期Ⅲ级喷射性杂音，固定分裂，肝肋下2.5cm。
若该病是房间隔第一孔未闭，其X线特点不包括下列哪项：（）A.肺血管纹理增粗，肺野充血
B.肺动脉段明显突出，肺门血管造影增粗，肺门舞蹈
C.主动脉影正常
D.心脏轻度至中度增大，以右心房和右心室为主
E.右房室瓣关闭不全，左心室增大
患儿，男，5个月，咳嗽、气促2天，哭闹时出现青紫，查体：神志清楚，口周青紫，双肺呼吸音粗，可闻及细小水泡音，心率145次/分，胸骨左缘第2肋间可闻及全收缩期Ⅲ级喷射性杂音，固定分裂，肝肋下2.5cm。
若该患儿是房间隔第一孔未闭，其典型心电图改变为：（）A.电轴左偏
B.电轴右偏和不完全右束支传导阻滞
C.左右心室肥大
D.左心室和左心房肥大
E.右心房和右心室肥大
患儿，男，5个月，咳嗽、气促2天，哭闹时出现青紫，查体：神志清楚，口周青紫，双肺呼吸音粗，可闻及细小水泡音，心率145次/分，胸骨左缘第2肋间可闻及全收缩期Ⅲ级喷射性杂音，固定分裂，肝肋下2.5cm。
若该病是房间隔第一孔未闭，心脏听诊常伴有：（）A.主动脉瓣区收缩期杂音
B.肺动脉瓣区舒张期杂音
C.左房室瓣区舒张期杂音
D.右房室瓣区舒张期杂音
E.左房室瓣区收缩期杂音
患儿，男，5个月，咳嗽、气促2天，哭闹时出现青紫，查体：神志清楚，口周青紫，双肺呼吸音粗，可闻及细小水泡音，心率145次/分，胸骨左缘第2肋间可闻及全收缩期Ⅲ级喷射性杂音，固定分裂，肝肋下2.5cm。
房间隔缺损血流动力学首先的改变是（）A.增加了右心室负荷
B.增加了右心室和肺循环负荷
C.增加了左右心室和肺循环负荷
D.增加了左右心室负荷
E.增加了左心室和肺循环负荷
患儿，男，5个月，咳嗽、气促2天，哭闹时出现青紫，查体：神志清楚，口周青紫，双肺呼吸音粗，可闻及细小水泡音，心率145次/分，胸骨左缘第2肋间可闻及全收缩期Ⅲ级喷射性杂音，固定分裂，肝肋下2.5cm。
若检查提示房间隔缺损，其杂音发生的机制是：（）A.右房室瓣相对狭窄
B.肺动脉瓣相对狭窄
C.左房室瓣相对狭窄
D.主动脉瓣相对狭窄
E.血流通过缺损
患儿，男，5个月，咳嗽、气促2天，哭闹时出现青紫，查体：神志清楚，口周青紫，双肺呼吸音粗，可闻及细小水泡音，心率145次/分，胸骨左缘第2肋间可闻及全收缩期Ⅲ级喷射性杂音，固定分裂，肝肋下2.5cm。
最简便、安全的诊断方法是（）A.心电图
B.胸部X 线片
C.超声心动图
D.心导管检查
E.心血管造影
患儿，男，5个月，咳嗽、气促2天，哭闹时出现青紫，查体：神志清楚，口周青紫，双肺呼吸音粗，可闻及细小水泡音，心率145次/分，胸骨左缘第2肋间可闻及全收缩期Ⅲ级喷射性杂音，固定分裂，肝肋下2.5cm。
患儿最有可能诊断支气管肺炎并存（）A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛氏四联征
E.艾森曼格综合征
患儿，6岁，以发现青紫2年，咳嗽、气促2天为主诉入院，查体：精神萎靡，面色、四肢紫绀，口周青紫，双肺呼吸音粗，可闻及细湿啰音，胸骨左缘第3～4肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音，伴震颤，心腰凸出，左、右心室肥大。
该患儿治疗及预后如何？（）A.先服消炎痛，无效再手术，预后好
B.先行主动脉和肺动脉吻合术，预后好
C.先行肺动脉结扎术，年长些再手术效果好
D.已有肺动脉高压和右向左分流，不宜手术，预后差
E.7～8岁是手术适应期，估计预后好
患儿，6岁，以发现青紫2年，咳嗽、气促2天为主诉入院，查体：精神萎靡，面色、四肢紫绀，口周青紫，双肺呼吸音粗，可闻及细湿啰音，胸骨左缘第3～4肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音，伴震颤，心腰凸出，左、右心室肥大。
若进行右心导管检查可出现（）A.右心室压力和血饱和度增加
B.左心室压力和血饱和度增加
C.左右心室压力和血饱和度下降
D.右心室和肺动脉压力增高，左心室和主动脉血氧饱和度下降
E.右心房右心室压力增高，肺动脉压力下降