单项选择题根据我国抗菌药物分级管理要求,以下亚胺培南西司他丁的使用不符合规定的是哪项?()

A.需经医疗机构内部授权的人员会诊同意后方可使用
B.紧急情况下救治危重症患者,可越级应用
C.主任医师可根据患者病情在门诊开具亚胺培南西司他丁
D.越级使用特殊级抗菌药物,使用时间限定在24小时内


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1.单项选择题下列哪些疾病或情形下,原则上有预防性使用抗菌药物指征?()

A.麻疹早期
B.肝癌晚期
C.子宫肌瘤患者行子宫动脉栓塞术时
D.既往有感染性心内膜炎的患者进行拔牙操作时

2.单项选择题患者,男,58岁,因脓毒症入院接受治疗,关于抗菌药物治疗使用,下列哪项说法是错误的?()

A.尽量在开始使用抗菌药物前,留取相应的微生物标本,包括血培养标本
B.评估可能的感染部位和可能的病原体选择能覆盖这些病原体的抗菌药物
C.尽早查明感染病原体,根据病原体种类和药物敏感试验结果,调整抗感染方案
D.细菌检验的药物敏感试验结果与抗感染治疗后临床反应不一致时,必须按照药物敏感试验结果调整用药

4.单项选择题治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)感染的有效药物是哪种?()

A.头孢唑林
B.亚胺培南
C.万古霉素
D.头孢他啶

5.单项选择题以下哪类情况下所开展的消毒灭菌效果检测在医院感染防控中无明显价值?()

A.怀疑医院感染暴发时,对所在病区环境表面进行目标微生物检测
B.常规每月对新生儿室空气消毒效果进行微生物检测
C.常规每季度对十二指肠镜清洗消毒效果进行微生物检测
D.ICU发生铜绿假单胞菌感染暴发时,对水龙头、洗手池进行目标菌检测

6.单项选择题女性患者,以下哪种情形通常不需要留取尿标本进行尿液培养?()

A.近3日出现尿频、尿急、尿痛,尿常规显示白细胞酯酶阳性
B.左侧腰痛、肾区叩击痛,体温38.9℃,血常规WBC16.5×109/L
C.因不稳定性胸椎、腰椎等多处骨折卧床,给予留置导尿第3日,无发热
D.行骨盆骨折内固定术,术后继续留置导尿,术后第5日,体温39.2℃,手术切口无红肿和渗液

8.单项选择题以下情况建议采集粪便标本进行微生物培养,除了哪项?()

A.患者腹痛,以脐周为主,排便后缓解,水样便,每日7~8次,无发热
B.患者大便次数增多,每日3~4次,成形软便,粪便涂片显示球杆比为2:8
C.患者恶心、呕吐、排脓血便,每日4~6次
D.患者腹泻,每日5~6次,体温38.5℃,粪便常规显示白细胞(++)

9.单项选择题某患者,行开放性颅骨骨折修补及血肿清除术,术后第4日,体温39.8℃,呕吐3次,呈喷射状,PCT7.5μg/L,医师初步考虑为颅内感染,拟采集微生物标本送检,下列关于标本采集和运输等环节中不正确的是哪项?()

A.同时留取脑脊液标本和血标本进行培养
B.收集脑脊液至少1~2ml
C.脑脊液分别置于3支无菌试管中,第一管可用于微生物检测
D.标本采集后应立即送检,若不能及时送检,可室温保存

10.单项选择题患者,男,68岁,右半结肠癌手术后第7日,体温38.5℃,切口红肿,疼痛,床位医师打开手术切口见深筋膜下有脓性分泌物,医师对该患者深部切口处分泌物进行采样,下列采集标本方法和时机描述错误的是哪项?()

A.用碘伏消毒棉球对创面消毒后再用无菌拭子采集标本,置运送培养基
B.用无菌拭子深入创面,取邻近新生组织处标本,置运送培养基
C.应采集两份拭子,分别用于涂片和培养
D.标本应在患者未使用抗菌药物前采集