单项选择题10个月小儿，发热2天，体温39℃，烦躁，频咳，气喘，查体：口周发绀，鼻翼扇动，三凹征阳性，两肺呼吸音粗，血常规WBC 9×10
9
／L，N 47％。该患儿确诊后，根据上述临床表现，紧急处理应首先选用以下哪种药物
A．退热剂
B．地西泮(安定)
C．糖皮质激素
D．抗生素
E．洋地黄制剂
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1.单项选择题呼吸系统分为上下呼吸道，其分界处为
A．喉部
B．声带
C．环状软骨
D．总气管分叉部
E．会厌软骨
2.单项选择题下列哪项不是婴儿下呼吸道的解剖生理特点
A．黏液腺分泌不足
B．纤毛运动差
C．黏膜血管少
D．缺乏弹力组织
E．淋巴组织发达
3.单项选择题10个月小儿，发热2天，体温39℃，烦躁，频咳，气喘，查体：口周发绀，鼻翼扇动，三凹征阳性，两肺呼吸音粗，血常规WBC 9×10
9
／L，N 47％。第5天患儿仍高热不退，咳喘加重，精神萎靡，面色青灰，呼吸70次／分，右下肺叩浊，可闻及管样呼吸音及中小水泡音，心率180次／分，心音低钝，肝脏肋下3．5cm。此时最可能的诊断是
A．肺炎球菌肺炎
B．腺病毒肺炎合并心衰
C．呼吸道合胞病毒肺炎
D．金黄色葡萄球菌肺炎
E．支原体肺炎
4.单项选择题10个月小儿，发热2天，体温39℃，烦躁，频咳，气喘，查体：口周发绀，鼻翼扇动，三凹征阳性，两肺呼吸音粗，血常规WBC 9×10
9
／L，N 47％。此时应首先做哪项检查
A．血培养
B．咽拭子培养
C．X线胸片检查
D．呼吸道合胞病毒血清检查
E．腺病毒血清学检查
5.单项选择题小儿咽扁桃体发育的高峰年龄为
A．新生儿
B．1个月～1岁
C．1～3岁
D．4～8岁
E．8～12岁
6.单项选择题患儿，女，2岁半，因“发热2天，咳嗽伴腹痛1天”就诊。查体：T 38．4℃，神志清，扁桃体Ⅱ°肿大，颈软，颈部可触及黄豆大淋巴结3～4个，活动度好，有触痛。心肺(-)，腹稍胀，质软，全腹痛，以脐周为主，无腹肌紧张和固定压痛点。血常规WBC11．2×10
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／L，N 65％，L 35％，Hbl2．8g／L。对此患儿最适合的治疗是
A．静脉滴注氯霉素
B．肌内注射青霉素+链霉素
C．静脉滴注青霉素+氨苄西林
D．肌内注射庆大霉素+阿米卡星
E．口服红霉素+磺胺嘧啶
7.单项选择题6岁男孩，反复咳嗽和喘息发作6个月，夜间加重。查体：两肺哮鸣音和粗湿啰音，余无异常发现。胸片示肺纹理增多，外周血WBC 7×10
9
／L，N 0．50，L 0．38，E 0．12。最佳治疗方案是
A．口服糖皮质激素
B．呼吸道吸入糖皮质激素
C．静脉滴注糖皮质激素
D．长期使用β
2
受体激动剂
E．发作时使用白三烯受体拮抗剂
8.单项选择题男，5个月，因2天来咳嗽，喘憋来诊。查体：体温38℃，营养可，气促，口周发青，咽红，呼吸60次／分。两肺可闻及喘鸣音，心率180次／分，律齐有力，无杂音，腹部胀气，肝肋下2cm，剑下1．5cm，质软。入院后为明确病原体诊断，拟做什么检查
A．血常规
B．红细胞沉降率
C．C反应蛋白
D．胸片
E．鼻咽分泌物免疫荧光检查
9.单项选择题6岁男孩，反复咳嗽和喘息发作6个月，夜间加重。查体：两肺哮鸣音和粗湿啰音，余无异常发现。胸片示肺纹理增多，外周血WBC 7×10
9
／L，N 0．50，L 0．38，E 0．12。为明确诊断，应选用
A．免疫功能过筛试验
B．肺吸虫抗原皮试
C．纤维支气管镜活组织检查
D．下呼吸道分泌物培养
E．肺功能测定
10.单项选择题患儿，女，2岁半，因“发热2天，咳嗽伴腹痛1天”就诊。查体：T 38．4℃，神志清，扁桃体Ⅱ°肿大，颈软，颈部可触及黄豆大淋巴结3～4个，活动度好，有触痛。心肺(-)，腹稍胀，质软，全腹痛，以脐周为主，无腹肌紧张和固定压痛点。血常规WBC11．2×10
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／L，N 65％，L 35％，Hbl2．8g／L。进一步治疗措施
A．静脉滴入病毒唑+对症处理
B．静脉滴入激素+病毒唑
C．口服中药
D．口服雷尼替丁+颠茄
E．只给退热药即可
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