单项选择题患者，女，22岁，反复牙龈出血及月经增多一年半。查：轻度贫血，肝、脾未触及，Hb80g/L，白细胞正常，血小板30×109/L，出血时间延长，骨髓增生明显活跃，红系占30%。巨核细胞明显增多，骨髓内、外铁均减少。其诊断是
A．慢性再障
B．慢性ITP
C．缺铁性贫血
D．慢性ITP并缺铁性贫血
E．溶血性贫血
延伸阅读
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1.单项选择题对于原发性骨髓纤维化，下列哪项是错误的
A．骨髓穿刺干抽
B．均有显著脾大
C．按起病急缓可分为慢性型和急性型
D．外周血中有幼粒、幼红细胞
E．NAP活力增高
2.单项选择题恶性组织细胞病诊断具有特异性意义的是
A．全血细胞减少
B．发热
C．骨髓中吞噬型组织细胞增多
D．骨髓中淋巴样和单核样组织细胞增多
E．骨髓中可找到多核巨组织细胞
3.单项选择题患者，女，15岁。发热伴皮肤黏膜出血，头痛、恶心呕吐2周，全身淋巴结肿大，肝、脾大。血红蛋白70g/L，白细胞16×109/L，血小板45×109/L。骨髓原始细胞增多，过氧化酶染色阴性，糖原染色阳性，呈颗粒状，CSF潘氏反应阳性。最可能的诊断是
A．结核性脑膜炎
B．急性淋巴细胞性白血病
C．急性淋巴细胞性白血病合并脑膜白血病
D．传染性单核细胞增多症
E．急性粒细胞性白血病
4.单项选择题患者，女，22岁，轻度贫血10年，血红蛋白100g/L，红细胞3.2×1012/L，白细胞计数及分类正常，周围血中有较多靶型红细胞，最可能的诊断是
A．遗传性球形红细胞增多症
B．葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症
C．自身免疫性溶血性贫血
D．地中海贫血
E．阵发性睡眠性血红蛋白尿
5.单项选择题关于铁的描述，下列哪一项是错误的
A．肠黏膜吸收的铁为二价铁
B．食物中的铁以三价羟化高铁为主
C．体内铁蛋白中的铁是三价铁
D．转铁蛋白结合的铁是三价铁
E．血红蛋白中的铁是三价铁
6.单项选择题患者，女，26岁。高热、寒战、腰痛2天，尿呈酱油色，红细胞2.0×1012/L，网织红细胞50%，血Ham试验，血红蛋白尿。下列处理方法适宜的是
A．输压积红细胞
B．输新鲜全血
C．输洗涤红细胞
D．输血浆
E．脾切除
7.单项选择题患者，女，35岁。左锁骨上窝淋巴结肿大3个月，淋巴结活检示霍奇金病，结节硬化型，胸片：纵隔不宽，余检查均正常，该患者最佳治疗方案为
A．化疗 放疗
B．单纯放疗
C．单纯化疗
D．干扰素治疗
E．观察
8.单项选择题患者，女，23岁。高热、衰竭伴腹胀10天。肝肋下5cm，质中，轻压痛，脾肋下8cm。血红蛋白85g/L，白细胞2.4×109/L，血小板80×109/L。骨髓中可见多形异常组织细胞及多核巨组织细胞，占16%，有吞噬血细胞的组织细胞。NAP降低，血清AFP(-)，肥达反应(-)。本例最可能诊断
A．粒细胞缺乏症
B．急性白血病
C．骨髓转移癌
D．反应性组织细胞增多症
E．恶性组织细胞病
9.单项选择题患者，女，25岁，贫血1年。血红蛋白80g/L，红细胞3×1012/L，网织红细胞0.5%，白细胞、血小板正常。经用铁剂治疗7天后，血红蛋白不升，网织红细胞3.6%。最可能的诊断
A．铁粒幼红细胞性贫血
B．缺铁性贫血
C．巨幼红细胞性贫血
D．溶血性贫血
E．以上都不是
10.单项选择题患者，女，23岁，乏力、皮下瘀血半个月，外周血WBC 66×109/L，并可见大量幼稚细胞。下列检查结果中有助于诊断急性粒细胞白血病的是
A．PAS染色阳性
B．NSE阳性，可被NaF抑制
C．铁染色阴性
D．POX及苏丹黑染色阳性
E．中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率增加
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