单项选择题患者,女,42岁。高热伴皮肤黏膜出血1周,血红蛋白75g/L,白细胞14×109/L,血小板65×109/L,骨髓原粒 早幼粒90%。最适当的治疗是
A.泼尼松(强的松) 长春新碱
B.泼尼松(强的松) 环磷酰胺
C.马利兰
D.苯丁酸氮芥
E.DA方案
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1.单项选择题患者,女,44岁,右颈部包块伴发热38℃以上1个月入院,活检诊断为弥漫性大细胞型淋巴瘤,B细胞来源。脾肋下5cm,肝不大,骨髓穿刺涂片内有12%淋巴瘤细胞,最可能的临床分期为
A.ⅢA
B.ⅢB
C.ⅣA
D.ⅣB
E.ⅡB
2.单项选择题患者,女,45岁。发热伴皮肤黏膜出血1周。查体:贫血貌,胸骨压痛,血红蛋白70g/L,白细胞14×109/L,血小板12×109/L。最需做的检查是
A.骨髓穿刺
B.血清铁、铁蛋白
C.尿便常规
D.出凝血功能
E.血小板抗体
3.单项选择题男性患者,10岁,3周前受凉后出现“感冒”样症状,近日突发皮肤及牙龈出血。查:体温37℃,肝、脾不大;Hb125g/L,WBC正常,PLT 20×109/L。骨髓:增生活跃,巨核细胞增多,幼稚型占30%,本病治疗应首先采用
A.司坦唑醇(康力龙)口服
B.DA方案化疗
C.脾切除
D.糖皮质激素
E.输新鲜血浆
4.单项选择题急性白血病治疗中的出血,最常见的原因是
A.血小板过低
B.化疗药物的副反应
C.凝血机制异常
D.DIC
E.白血病细胞溶解所致
5.单项选择题患者,女,53岁。近半年来面色越来越红,用Cr标记测定红细胞容量增多,动脉血氧饱和度>92%。本例若确诊为红细胞增多症,查体应发现下列哪个体征
A.皮肤出血点
B.血压高
C.浅表淋巴结肿大
D.肝大
E.脾大
6.单项选择题男性患者,12岁,反复关节肿痛。查:凝血时间31分钟,凝血酶原时间12秒,(对照13秒),激活的部分凝血活酶时间80秒(对照45秒)。以上结果符合的诊断是
A.血小板异常
B.凝血活酶生成障碍
C.凝血酶生成障碍
D.纤维蛋白原减少
E.血管壁异常
7.单项选择题男性患者,16岁,摔倒后左膝关节逐渐肿大,关节腔抽出血性积液,最重要的检查是
A.血常规
B.BT
C.APTT
D.PT
E.PAIg
8.单项选择题男性患者,18岁,发热2个月,查体:颈部及腋下淋巴结肿大,肝肋下2cm,脾肋下3cm,皮肤出血点。血红蛋白76g/L,白细胞7.2×109/L,血小板65×109/L。入院后给予VDP方案治疗,症状缓解,体征消失。最可能的诊断为
A.慢性淋巴细胞白血病
B.急性髓细胞白血病
C.恶性淋巴瘤
D.急性淋巴细胞白血病
E.传染性单核细胞增多症
9.单项选择题男性患者,19岁,突发下肢紫癜,隆起于皮肤表面,对称。化验:WBC 12×109/L,Hb 120g/L,出血时间与凝血时间正常,血块收缩时间正常,血小板200×109/L,束臂试验阳性,诊断应该是
A.再生障碍性贫血
B.过敏性紫癜
C.血小板减少性紫癜
D.急性白血病
E.血管性血友病
10.单项选择题男性患者,22岁,发热伴皮肤出血2周。肝脾轻度肿大,牙龈肿胀,全血细胞减少,骨髓增生明显活跃,原幼细胞92%,过氧化酶染色阳性,非特异酯酶染色阳性,阳性反应可被氟化钠抑制。应诊断为
A.急性早幼粒细胞性白血病
B.红白血病
C.急性粒单细胞性白血病
D.急性淋巴细胞性白血病
E.急性粒细胞性白血病
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