单项选择题一青年女性,脱发,四肢关节痛半年,肝、脾均于肋下2cm,查Hb 60g/L,RBC 1.8×1012/L,WBC 7.7×109/L,PLT 150×109/L,网织红细胞12%,骨髓示增生性贫血,酸化血清溶血试验(-),尿蛋白()。最可能的诊断是

A.急性白血病
B.再生障碍性贫血
C.自身免疫性溶血性贫血
D.脾功能亢进
E.阵发性睡眠性血红蛋白尿


延伸阅读

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1.单项选择题再生障碍性贫血的发病机制不包括

A.骨髓微循环障碍
B.造血干细胞缺乏
C.骨髓基质被破坏
D.造血原料缺乏
E.免疫异常

2.单项选择题再生障碍性贫血的诊断,下列哪一项不正确

A.一般无肝脾和淋巴结肿大
B.发热、出血、贫血
C.中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率和积分减低
D.骨髓可呈灶性增生,但巨核细胞减少
E.末梢血淋巴细胞比例数增高

3.单项选择题真性红细胞增多症病人静脉放血治疗后可发生如下情况,除了

A.血小板反跳性增高
B.白细胞反跳性增高
C.红细胞反跳性增高
D.加重缺铁倾向
E.可能诱发血栓形成

4.单项选择题在MDS中关于病态造血的表现,下列哪项不符合

A.血片中见到有核红细胞或巨大红细胞
B.骨髓中红系占65%或3%
C.骨髓中出现单圆核小巨核细胞或淋巴样的小巨核细胞
D.骨髓中出现较多的组织细胞或吞噬细胞
E.骨髓中原粒细胞增多或成熟粒细胞分叶过多或核浆发育不平衡

5.单项选择题诊断阵发性睡眠性血红蛋白尿最可靠的指标是

A.尿含铁血黄素试验
B.Coombs试验阳性
C.CD59阴性细胞大于15%
D.尿潜血
E.骨髓穿刺检查

6.单项选择题正常止血过程参与的主要因素

A.血小板质和量 凝血因子正常
B.血小板质和量 完整的血管壁
C.血小板质和量 完整的血管壁 凝血因子正常
D.完整的血管壁 凝血因子正常
E.凝血因子正常

7.单项选择题治疗脑膜白血病首选药物为

A.三尖杉酯酶碱
B.环磷酰胺
C.长春新碱
D.甲氨蝶呤
E.柔红霉素

8.单项选择题中枢神经系统白血病不可能出现

A.脑神经麻痹
B.头痛、恶心呕吐
C.视力模糊
D.脑脊液压力高
E.脑脊液蛋白减少

9.单项选择题中性粒细胞缺乏症的诊断标准是

A.中性粒细胞绝对数<0.5×109/L
B.中性粒细胞绝对数<1.0×109/L
C.中性粒细胞绝对数<1.2×109/L
D.中性粒细胞绝对数<1.5×109/L
E.中性粒细胞绝对数<2.0×109/L

10.单项选择题最难控制的白血病细胞浸润部位是

A.淋巴结
B.皮肤
C.肝
D.脑膜
E.脾