单项选择题(4—7题共用题干)
患者男性,40岁。因车祸发生脾破裂、就诊时血压BP 8/4kPa(60/30mmHg脉搏120次/分,患者烦躁不安,皮肤苍白,四肢湿冷。该患者进入微循环衰竭期时会出现
A.表情淡漠
B.皮肤苍白
C.尿量减少
D.血压下降
E.全身广泛出血
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1.单项选择题(1—3题共用题干)
患者女性,35岁。因急性肠梗阻频繁呕吐、出现尿少、口唇黏膜干燥、眼窝凹、血压偏低。对于此患者纠正脱水的过程中,尤其应注意发生
A.低钙血症
B.低钾血症
C.低钠血症
D.低氯血症
E.低镁血症
2.单项选择题(4—7题共用题干)
患者男性,40岁。因车祸发生脾破裂、就诊时血压BP 8/4kPa(60/30mmHg脉搏120次/分,患者烦躁不安,皮肤苍白,四肢湿冷。不正确的护理措施的是
A.吸氧,输液
B.置热水袋保暖
C.平卧位
D.测每小时尿量
E.测中心静脉压
3.单项选择题(1—3题共用题干)
患者女性,35岁。因急性肠梗阻频繁呕吐、出现尿少、口唇黏膜干燥、眼窝凹、血压偏低。为该患者进行液体疗法,应首先选用的液体
A.5%葡萄糖液
B.5%碳酸氢钠
C.10%葡萄糖溶液
D.复方氯化钠
E.5%葡萄糖盐水
4.单项选择题患者女性,75岁,腹部手术后第7天,剧烈咳嗽后,突然出现切口疼痛,切口处流出少量淡红色液体,该患者可能出现了
A.切口出血
B.切口裂开
C.切口血肿
D.切口感染
E.切口脂肪液化
5.单项选择题(1—3题共用题干)
患者女性,35岁。因急性肠梗阻频繁呕吐、出现尿少、口唇黏膜干燥、眼窝凹、血压偏低。初步判断该患者出现了
A.高渗性脱水
B.原发性脱水
C.低渗性脱水
D.继发性脱水
E.等渗性脱水
6.单项选择题(4—7题共用题干)
患者男性,40岁。因车祸发生脾破裂、就诊时血压BP 8/4kPa(60/30mmHg脉搏120次/分,患者烦躁不安,皮肤苍白,四肢湿冷。在等待配血期间,静脉输液宜首选
A.5%葡萄糖液
B.5%葡萄糖盐水
C.平衡盐溶液
D.林格液
E.5%碳酸氢钠
7.单项选择题患者男性,76岁,经鼻置胃管行肠内营养支持患者,其护理措施中不利于预防误吸的是
A.半坐卧位
B.明确胃管位置
C.测量胃内残余液量
D.密切观察患者反应
E.出现呛咳时,减慢灌注速度
8.单项选择题经中心静脉置管行营养支持的术后患者,体温骤升至39.5℃,精神不振,寒战,无腹痛腹胀,伤口引流液少,敷料干燥清洁,应警惕其可能发生了
A.空气栓塞
B.低血糖症
C.高血糖症
D.导管败血症
E.伤口感染
9.单项选择题患者女性,50岁,乳癌。患者半月前门诊检查,右乳外上象限坚硬肿块直径4cm,可移动,乳房皮肤呈橘皮样改变,右腋淋巴结肿大,1.2cm,可移动,今日入院。拟行根治术,错逞的备皮范围是
A.上自锁骨上
B.下至脐水平
C.右侧至腋前线
D.左侧至锁骨中线或腋前线
E.包括右侧上臂、肩、腋窝,剃腋毛
10.单项选择题患者男性,45岁,术后护士在进行体温监测时发现患者体温升至38℃,2天后 恢复正常,护士应考虑其最可能的原因是
A.切口感染
B.肺部感染
C.泌尿系感染
D.血栓性静脉炎
E.手术热
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