患者男性，76岁，经鼻置胃管行肠内营养支持患者，其护理措施中不利于预防误吸的...

单项选择题患者男性，76岁，经鼻置胃管行肠内营养支持患者，其护理措施中不利于预防误吸的是

A．半坐卧位
B．明确胃管位置
C．测量胃内残余液量
D．密切观察患者反应
E．出现呛咳时，减慢灌注速度

1.单项选择题经中心静脉置管行营养支持的术后患者，体温骤升至39．5℃，精神不振，寒战，无腹痛腹胀，伤口引流液少，敷料干燥清洁，应警惕其可能发生了

A．空气栓塞
B．低血糖症
C．高血糖症
D．导管败血症
E．伤口感染

2.单项选择题患者女性，50岁，乳癌。患者半月前门诊检查，右乳外上象限坚硬肿块直径4cm，可移动，乳房皮肤呈橘皮样改变，右腋淋巴结肿大，1.2cm，可移动，今日入院。拟行根治术，错逞的备皮范围是

A．上自锁骨上
B．下至脐水平
C．右侧至腋前线
D．左侧至锁骨中线或腋前线
E．包括右侧上臂、肩、腋窝，剃腋毛

3.单项选择题患者男性，45岁，术后护士在进行体温监测时发现患者体温升至38℃，2天后恢复正常，护士应考虑其最可能的原因是

A．切口感染
B．肺部感染
C．泌尿系感染
D．血栓性静脉炎
E．手术热

4.单项选择题患者女性，50岁。胆囊切除术后右下肢多次输液，发生了血栓性静脉炎，下列护理方法不对的是

A．右下肢抬高
B．局部热敷
C．局部按摩
D．理疗
E．局部制动

5.单项选择题患者女性，50岁，结肠癌根治术后6小时，从腹腔引流管引出血性液体，平均每小时超过200ml，持续4小时，无减少趋势，应采取

A．止血药物
B．输血
C．大量输液体
D．夹闭腹腔引流管
E．手术止血

6.单项选择题完全性胃肠外营养患者，营养液滴注过程中出现口渴、头痛、尿多，首先处理是

A．饮水
B．应用止痛药物
C．通知医师处理
D．暂停输注
E．给氧

7.单项选择题休克患者行扩容疗法，在输液过程中测中心静脉压15cmH₂0，BP 80／60mmHg。应采取的措施是

A．暂停输液
B．用升压药
C．加快输液速度
D．减慢输液速度
E．减慢输液加用强心剂

8.单项选择题休克患者在输液过程中测得中心静脉压5cmH₂0，BP 80／60mmHg。应采取的措施是

A．暂停输液
B．用升压药
C．加快输液速度
D．减慢输液速度
E．减慢输液加用强心剂

9.单项选择题男性，严重创伤后，血压降低，脉搏细速，面包苍白，诊断为休克。治疗时重点应注意

A．急性肾衰竭的发生
B．及时扩充血容量
C．及时使用甘露醇
D．避免使用血管收缩药
E．药物对各脏器的毒性

10.单项选择题患者男性，40岁。因车祸发生脾破裂，就诊时血压BP 8／4kPa(60／30mmHg)，脉搏120次/分，患者烦躁不安，皮肤苍白，四肢湿冷。此时护理措施不正确的是

A．平卧位
B．定时测血压
C．置热水袋保暖
D．测每小时尿量
E．迅速建立静脉通路